Ósmosis Revista Médica Estudiantil

Reporte de caso de apendicitis aguda de localización subhepática en paciente pediátrico.

2025-06-01T21:16:56+00:00

El caso de Sergio Manuel, un niño de 9 años, que presenta una clínica aguda con síntomas de dolor abdominal, vómitos y fiebre, sugiriendo apendicitis aguda. A pesar de un tratamiento previo, la mejoría fue parcial. La evaluación inicial incluyó pruebas de laboratorio y estudios de imagen, confirmando la sospecha diagnóstica. Se encontró que se trataba de una apendicitis aguda de localización subhepática, una presentación poco común en pacientes pediátricos. La intervención quirúrgica fue necesaria ya que por consiguiente reveló una apendicitis complicada. El paciente fue trasladado a pediatría para el manejo postoperatorio. Este caso subraya la importancia de una evaluación completa en urgencias pediátricas, con pruebas diagnósticas adecuadas, consulta especializada para un tratamiento oportuno y evitar complicaciones. La rápida intervención con manejo adecuado de este caso son cruciales para evitar complicaciones graves, garantizar una pronta recuperación del paciente. La rareza de la localización subhepática de la apendicitis en este paciente pediátrico resalta la importancia de considerar diagnósticos diferenciales incluso en casos atípicos, lo que enfatiza la necesidad de una atención médica integral y especializada en la atención de urgencias pediátricas.

Tumor de Pott en Pediatría como complicación de sinusitis frontal: reporte de caso

2025-02-15T05:33:13+00:00

Introducción: El tumor de Pott o tumor inflamatorio de Pott es una rara complicación de la sinusitis frontal, caracterizada por absceso subperióstico y osteomielitis del hueso frontal. Afecta predominantemente a adolescentes, especialmente a varones, asociado con infecciones polimicrobianas, incluyendo Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis.

Reporte de caso: Presentamos el caso de un paciente masculino de 14 años con una tumefacción frontal. El paciente presentaba antecedente de dos semanas con tos no productiva, rinorrea, cefalea, artralgias y fiebre, seguido del desarrollo de una masa frontonasal no dolorosa. Un trauma posterior en la región exacerbó la lesión, causando dolor periorbitario y aumento de la tumefacción, no respondiente a AINES, así como episodios de rigidez generalizada con movimientos tónico-clónicos. La exploración física reveló una masa fluctuante, eritematosa y dolorosa en la región frontal.

Conclusión: Este caso destaca la necesidad crítica de un reconocimiento y tratamiento oportunos del tumor de Pott en pacientes pediátricos con sinusitis y trauma. La intervención temprana con antibióticos adecuados y drenaje puede prevenir complicaciones graves y mejorar los resultados del paciente.

Uso de SUPRATHEL ® en Síndrome de Stevens-Johnson Superposición Necrólisis Epidérmica Tóxica: Reporte de Caso

2025-06-20T04:35:36+00:00

Introducción: El síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y la necrólisis epidérmica tóxica (NET) son reacciones cutáneas graves y potencialmente mortales, caracterizadas por extensa pérdida de piel y afectación mucosa, principalmente desencadenadas por fármacos; el Síndrome de Stevens-Johnson Superposición Necrólisis Epidérmica Tóxica (SSJ/NET) es un punto medio entre estas entidades. El SUPRATHEL® es un apósito sintético compuesto por un copolímero de ácido poliláctico, carbonato de trimetileno y ε-caprolactona, diseñado como sustituto temporal de piel para quemaduras de segundo grado y heridas dérmicas. Este reporte describe el uso exitoso de SUPRATHEL® en el manejo de un caso pediátrico de SSJ/NET en superposición con afectación del 25% de la superficie corporal total (SCT), destacando su papel en la cicatrización acelerada y reducción de procedimientos invasivos. Reporte clínico: Paciente 13 años, sin comórbidos, desarrolló SSJ/NET tras el uso de lamotrigina prescrita inadecuadamente. Tras un retraso en su diagnóstico inicial, ingresó con lesiones ampollares generalizadas, signo de Nikolsky positivo y compromiso mucocutáneo severo. El manejo incluyó reanimación hídrica calculada mediante la fórmula de Galveston, inmunoglobulina intravenosa y colocación de SUPRATHEL® tras aseo quirúrgico, cubriendo la totalidad de las áreas afectadas. La evolución fue notable, con epitelización completa de las lesiones en siete días y solo un recambio de apósitos secundarios requerido. Conclusión: Este caso evidencia la efectividad de SUPRATHEL® en el tratamiento del SSJ/NET, al actuar como una barrera que promueve la reepitelización y disminuye la frecuencia de los cambios de apósito.

Reseña de la percepción del desempeño profesional en el área de investigación de los profesionales de la salud: revisión narrativa de la literatura

2025-03-03T17:03:49+00:00

La investigación en salud es una prioridad global en constante evolución, impulsada por la globalización, los avances científicos y tecnológicos. Su objetivo primordial es abordar problemas de salud no resueltos o emergentes, al igual que desarrollar estrategias de prevención y tratamientos complementarios o novedosos. Para lograr esto, la investigación debe cumplir con los más altos estándares de calidad y fomentar la participación activa de la población en el cuidado de su salud. Por otra parte, genera conocimiento que permite la implementación de nuevas estrategias tanto a nivel de prevención, como de diagnóstico, tratamiento y pronóstico. El presente trabajo examina las fuentes bibliográficas existentes, tanto en México como internacionalmente, que abordan las perspectivas de los diversos profesionales de la salud en relación con la investigación en ciencias de la salud, de acuerdo a sus propias prácticas y experiencias. De manera tal, que el objetivo de la presente revisión es recopilar y analizar la literatura científica existente, que aborda la percepción de los profesionales en el área de investigación en su desempeño laboral y presentar una visión integral de la misma. Cabe mencionar que se realizó un análisis de artículos científicos y fuentes informativas confiables. Se considera fundamental estimular el crecimiento de futuros investigadores, fortaleciendo las prácticas en investigación en salud en etapas tempranas de la formación académica, para una visión futura donde la base de todas las decisiones sea verídica y efectiva para la mejora de la salud y bienestar de la población.

Revisión de literatura: (abordaje terapéutico en el vértigo paroxístico benigno)

2025-10-09T17:00:13+00:00

El Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB) es un frecuente desafío clínico. El objetivo de esta revisión narrativa fue describir el panorama terapéutico del VPPB, enfocándose en las estrategias y perspectivas de tratamiento para pacientes con casos refractarios, partiendo de su fisiopatología y diagnóstico general. Se realizó una revisión de literatura científica (bases de datos internacionales y guías clínicas) publicada entre 2006 y mayo de 2025. Los hallazgos confirman las maniobras canaliculares como terapia de primera línea. Para casos refractarios, evidencia de calidad variable sugiere beneficios con betahistina prolongada, suplementación con vitamina D y corticoides intratimpánicos; la oclusión del canal semicircular posterior, efectiva, pero con riesgos, se reserva para casos de VPPB intratable. Se necesitan más estudios para evaluar y estandarizar estas terapias emergentes. Se concluye que el manejo del VPPB requiere un enfoque individualizado y la optimización de estrategias para casos recurrentes/refractarios mediante más investigación que permita estandarizar terapias y abordar integralmente al paciente para mejorar los desenlaces.

MORTALIDAD POR COVID-19: ASOCIACIÓN DE ASPECTOS CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICOS Y DIAGNÓSTICO POSTMORTEM EN CARTAGENA-BOLÍVAR, 2020-2021.

2025-01-07T04:04:20+00:00

Introducción: El impacto que ha generado la mortalidad por COVID-19 hace necesario la identificación de los principales factores de riesgo que permitan generar estrategias en salud, más allá de la vacunación. Objetivo: Determinar los aspectos relacionados con la mortalidad por COVID-19 y los factores asociados al diagnóstico postmortem en el departamento de Bolívar durante los años 2020 y 2021. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal retrospectivo con una muestra de 2953 pacientes fallecidos por COVID-19; se calculó la frecuencia relativa de los factores de riesgo clínico epidemiológicos de estos pacientes y se realizó un análisis bivariado para evidenciar la asociación con la posibilidad de ser diagnosticado después de la muerte. Resultados: El 14,6% de los diagnósticos se hicieron postmortem, con una edad promedio de 67 años, en promedio un paciente fallecido por COVID-19 pasa 4 días entre el inicio de los síntomas y la consulta, 8 días entre la consulta y el diagnóstico y aproximadamente 21 días entre el inicio de los síntomas y la muerte. El diagnóstico postmortem se asoció a pacientes mayores de 70 años (p= 0,014); del régimen subsidiado (p=0,00001) o no asegurados (p=0,001) y con antecedentes de hipertensión arterial (p=0,00001) o EPOC (p=0,027). Conclusión: El diagnóstico postmortem actúa como un indicador que evidencia la influencia de los aspectos intrínsecos de los pacientes como los principales determinantes de la mortalidad, así como también podría funcionar como un indicador para otras enfermedades que suponen un problema de mortalidad para la salud pública o para futuras pandemias.